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2021.05.23

【症例】変色した前歯のレジンの詰め替えとレジン下の虫歯治療

治療概要

治療内容 変色したコンポジットレジンの詰め替え(保険適応)
期間 1日
治療回数 1回
費用 保険適応

治療前の状態・主訴

  • 【症例】変色した前歯のレジンの詰め替えとレジン下の虫歯治療
  • 【症例】変色した前歯のレジンの詰め替えとレジン下の虫歯治療

20代女性の患者様です。以前に別の歯科医院で前歯の虫歯治療を受けられました。その際に前歯に詰めた保険適応のプラスチック(コンポジットレジン 以下レジン)の、変色と口臭が気になって来院されました。

前歯のレジンの詰め物は変色しており、明らかに詰め替えが必要なことが分かります。また、1つの歯に対して複数の場所に詰め物があるため見た目への影響が大きい状態でした。

治療詳細

治療には麻酔が必要なことを説明し、ご本人の希望で片側3歯のレジンでの詰め替えの治療を行うことに決定しました。

麻酔下で古いレジンを取り除くと一部虫歯にはなっていたので、虫歯を取り除いてから詰め替えを行いました。

治療後の様子

  • 【症例】変色した前歯のレジンの詰め替えとレジン下の虫歯治療

一回の治療で終了し患者様も満足されていました。気になっていた前歯の見た目も改善され、反対側の治療も希望されました。

主な副作用・リスク

・レジンの詰め物は再び変色してきます

・詰め替えをした部分が外れる可能性があります

渋谷マロン歯科Tokyoではより長持ちしてキレイに治せるレジンをご用意しています

今回の症例のように、以前詰めていたレジンが変色をしてしまったという方は珍しくありません。むしろ変色してくるのは当然です。
保険適応で使われるプラスチックはCR(コンポジットレジン)というものです。レジンの中にはモノマーやフィラー、光重合触媒などが含まれています。

渋谷マロン歯科Tokyoでは、保険適応のものでいくつかのメーカーのレジンを使用していますが、その中には硬化後の強度確保に使われるモノマーとしてbis-GMAというものが配合されているものもあります。保険の材料の中にも沢山種類がありますが、その中でもより長く持ち、キレイに治せるものを選んでおります。
また、レジンは光で固めます。当院で使用している歯科重合用照射機は2599mWのハイパワー機種なのですが、これにも理由があります。レジンを充填して固めると重合収縮という現象が起きます。これは少ないほうが望ましいのですが、そのためには少なく詰めて固めてといった積層充填というやり方をしなくてはいけません。しかし、固まるまでに10秒かかる機種ですと固まるまでの間に変形したり、時間がかかってしまい唾液にさらされるリスクが上がったりとデメリットが多いです。そこで、ハイパワー機種ですと固まるまでの時間が従来の3倍以上速いので、スムーズに積層充填が行えて、重合収縮も最小に抑えることが可能となるのです。

また、保険外の治療には、このレジンの中でもより天然歯に近い色調が再現できる材料を用意しています。当院で使用している自費診療材料のエッセンシアというものは、天然歯と近似した明度、彩度及び光錯乱特性であるエナメル色とデンチン色を積層充填することで、審美修復を行えるものとなっています。費用は単純なものは22,000円(税込)、複雑なものは33,000円(税込)となっています。

渋谷マロン歯科Tokyoでは、様々なケースにご対応できるよう、患者様に治療の選択肢をご提示しております。レジンの詰め物に関してもメリット、デメリットをしっかりとご説明し、ご理解を頂いてから治療を行っております。
歯やお口周りに、お困りの症状や気になることがございましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

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虫歯治療|渋谷マロン歯科Tokyo

監修者情報

佐藤 年彦

院長

佐藤 年彦

2013年 神奈川歯科大学歯学部 卒業
2021年 渋谷マロン歯科Tokyo 開業

歯医者が苦手な方も、ハイレベルな歯科診療を受けたい方も、あらゆる方に満足いただける歯科診療をお届けします。お口のことでお困りのことがあればお気軽にご相談ください。